Tuesday, 25 de January de 2022
Para solicitar su Historia Clínica siga estos pasos:
1. Identifique qué tipo de solicitante es y reúna los documentos los documentos solicitados
Paciente mayor de edad:
- Copia del documento de identificación.
- Consentimiento de envío de copia de historia clínica - paciente, diligenciado y firmado.
Paciente menor de edad (padre, madre o representante legal)
- Copia del documento del padre, madre o representante legal.
- Copia del documento de identidad del menor.
- Copia de la documentación que lo acredite como representante legal (registro civil de nacimiento o declaración judicial). Para recién nacido puede ser presentado el certificado de nacido vivo.
- Consentimiento de envío de copia de historia clínica "Tercero Legitimado", diligenciado y firmado por el representante legal, en el que exprese las razones de la solicitud.
Paciente mayor de edad legalmente incapaz (persona inconsciente o con discapacidad intelectual o física que debe autorizar a un tercero). Solicitante: Familiar en primer grado de consanguinidad y/o afinidad
- Copia del documento de identificación del paciente.
- Copia documento de identificación del familiar/solicitante.
- Copia del registro civil de nacimiento, matrimonio o declaración de unión marital de hecho (según el caso), con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
- Copia del certificado médico que evidencie la discapacidad física o mental del paciente para otorgar una autorización.
- Consentimiento de envío de copia de historia clínica - tercero legitimado diligenciado y firmado, en el que exprese las razones de la solicitud y su compromiso de utilizar la información solo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva.
Paciente fallecido. Solicitante: Familiar en primer grado de consanguinidad y/o afinidad
- Copia del documento de identificación del paciente.
- Copia documento de identificación del familiar/solicitante.
- Copia del certificado de defunción
- Copia del registro civil de nacimiento (si es el hijo), o copia del registro civil de matrimonio o declaración de unidad marital de hecho (según el caso, si es la esposa o compañera permanente), con el fin de acreditar la relación de parentesco con el titular de la historia clínica.
- Consentimiento de envío de copia de historia clínica - tercero legitimado diligenciado y firmado, en el que exprese las razones de la solicitud y su compromiso de utilizar la información solo para lo referido, conservando su confidencialidad y reserva.
En caso de ser una persona privada de la libertad debe adicionar a los documentos anteriormente mencionados, el sello y/o pase jurídico del centro de reclusión en el cual se encuentra, este deberá contener su huella digital
2. Descargue el consentimiento de envío de copia de historia clínica, diligéncielo, fírmelo y escanéelo.
Consentimiento de envío de copia de historia clínica
Consentimiento de envío de copia de historia clínica-tercero legitimado
3. Ingrese al presente formulario, llene los datos y anexe los documentos
Link: https://www.tramites.homil.gov.co/
Su historia clínica le llegará al correo registrado en un plazo de diez días hábiles y tendrá 5 días hábiles para descargarla
En caso de no descargar su Historia Clínica en 5 días hábiles, deberá hacer una nueva solicitud
El Hospital Militar Central- HOMIL se permite informar a sus usuarios, que en caso de requerir o recolectar datos personales serán utilizados únicamente con la finalidad de cumplir con su objeto misional señalado en el Decreto Ley 1795 de 2000.
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